10 أمور ينبغي أن تعرفها عن الآثار الجانبية للعلاج المناعي لسرطان الكلية
بوصفك مريضا بسرطان الكلية، يتعين أن تدرك أن الآثار الجانبية للعلاجات المناعية للسرطان يمكن أن تختلف بشكل واضح عن تلك التي عرفتها فيما قبل مع أي علاجات سابقة. ولذلك السبب، من المهم أن تفهم بعض الأمور الأساسية بشأن تجربتك مع الآثار الجانبية للعلاجات المناعية للسرطان والتبليغ بها.
إنه ليس كالعلاج الكيماوي: العلاج المناعي للسرطان مختلف
أولا وقبل كل شيئ، يجب أن تخبر كافة مهنيي الرعاية الصحية الذين تقابلهم بأنك تخضع لعلاج "مختلف" لمرض السرطان.
ويشمل ذلك دكتور العائلة، والصيدلي، وفريق الرعاية الصحية المحلي وأي عامل في قسم المستعجلات إذا ما تم نقلك إلى المستشفى.
فالعلاج المناعي للسرطان مازال جديدا، وقد لا يكون معظم مهنيي الرعاية الصحية قد سمعوا به من قبل. إنه ليس كالعلاج الكيماوي التقليدي،كما أنه ليس علاجا مُستهدفا.
فينبغي لأي مهنيي صحي يقدم لك الرعاية ولو بسبب مرض يبدو بسيطا أن يتخذ مبادرة الاتصال بالفريق المكلف بعلاجك من السرطان.
تأكد أيضا بأن تحمل معك بطاقة تتضمن قائمة بأسماء الأدوية التي تأخذها ومعلومات الاتصال بفريقك المعالج.
يجب التبليغ الفوري عن الآثار الجانبية
بخلاف العوامل المستهدفة في مرضى سرطان الكلية، ليس من باب الحكمة التكتم عن الأمور المستجدةإلى حين الموعد الموالي. فمن المهم الاستمرار في التواصل مع فريق الرعاية الصحية.
أثناء التجارب السريرية، يكون لدى مرضى سرطان الكلية اتصال مباشر مع خبير في مجال الأنكولوجيا على مدار اليوم سبعة أيام في الأسبوع. إن هذا الفريق يكون على دراية بمجموعة واسعة من الآثار الجانبية التي يمكن أن تكون فريدة وتختلف من فرد إلى أخر بقدر اختلاف الجهاز المناعي لكل شخص . ينبغي تسجيل الآثار الجانبية التي يمكن أن تظهر والاتصال بأرقام الهاتف التي سبق أن سلمها لك فريق الرعاية الصحية. فطبيبك الخاص والمستشفى المحلي (قد يتفوق ونفي الأمور الروتينية) سوف لن يساعدونك حينما يتعلق الأمر بالعلاج المناعي.
ويتعين إخبار الفريق المكلف بالعلاج بكافة الأعراض التي تواجهها. وينطبق هذاالأمر حتى لفترة طويلة بعد تلقي العلاج . فالمسألة التي قد تبدو بسيطة في البداية (كالإسهال مثلا) يمكن أن تتطور إلى أمر خطير إذا ما كانت مرتبطة بأحد الآثار الجانبية للعلاج المناعي . لا يجب التردد في التبليغ عن الأعراض الجانبية ولو في نهايات الأسبوع أوالعطل أوخارج أوقاتا الدوام. إن التبليغ عن أي آثار جانبية قد تكون غير ذي صلة أفضل بكثير من التأخر في إجراء المكالمة لمدة 24 ساعة. في بعض الحالات، قد يتطلب الأمر الخضوع لعلاج قصير بالاستيرويد وبعدها العودة إلى متابعة العلاج.
العديد من الآثار الجانبية تكون بسيطة ولكن يمكنها أن تكون خطيرة
إن الآثار الجانبية التي يمكن أن تواجهها مرتبطة بشكل كبير بنوع العلاج المناعي للسرطان أو تركيبة الدواء الذي تتناولها.
أطلب من فريق علاج السرطان تزويدك بقائمة بالآثار الجانبية الممكنة،ويتعين عليك تدوين معلومات عن تلك التي يمكن أن يكون لها نتائج وخيمة.
في حين أن أغلب المرضى لا يرغبون في تبليغ أو إزعاج الفريق المعالج، يتعين لزاماعلى المرضى والمكلفين برعايتهم أن يُراقبوا عن كثب كل وأي المتغيرات التي قد تحدث.و يجب أيضا مسك مذكرة يومية لمتابعة الآثار الجانبية، بما في ذلك حركات الأمعاء في اليوم، وعدم التردد في الاتصال هاتفيا للإبلاغ عن كل أمر يحدث ووجبت الإشارة إليه. إن كل يوم تأخير قد ينتج عنه دخول المستشفى،وقد يتطلب الأمر تدخلات طبية أكثر تعقيدا.
يمكن أن تتطور الآثار الجانبية ببطء وتدريجيا كما أنها قد تظهر أشهرا بعد تلقي العلاج
إحدى المميزات الفريدة للعلاج المناعي للسرطان هي آثاره الإيجابية (والآثار الجانبية) يمكن أن تحدث بعد مدة طويلة من تلقي العلاج.
يمكن أن تظهر بعض الآثار الجانبية أشهرا بعد العلاج. وعليك المعرفة الجيدة بجسمكَ.
وإذا حدث لك أمر غير عادي ، يتعين التبليغ به كأثر جانبي محتمل إلى الفريقَ المعالج. وحتى لو اعتقدت أنه لا يمكن أن يكون ذي صلة ، سجل ذلك واتصل بالفريق لإطلاعه بذلك.
إنه من غير المعتاد أن تتأخر الآثار الجانبية، غير أنه من المهم التحدث مع فريقك الأنكولوجي ومناقشة أي مشاكل جديدة.
إن جل الآثار الجانبية هي قابلة للإصلاح بالأدوية وبعضها لا يمكن إصلاحه
إن تلقي العلاج الفوري لأي آثر جانبي قد يحول دون استدامة الآثار الجانبية الخطيرة. تذكَّر بأن العديد من الأطباء لن يكونوا على إطلاع بالآثار الجانبية غير المتوقعة للعلاج المناعي للسرطان.
إذ أن إعطاءك مضادا حيويا عندما تكون بحاجة إلى استيرويد، قد يتسبب في مشاكل كبيرة.
لا تتردد إذا في تبليغ ممرضة القسم الانكولوجي أو الفريق بأثر جانبي أو أي تغير في الأثر الجانبي. فسوف يكونون في وضع أفضل لمعالجة الأثر الجانبي وتمكينك من الاستمرار في تلقي العلاج.
...بالنسبة لسرطان الكلية على وجه الخصوص ، لا نزال نتعلم
ستقدم لنا التجارب السريرية الكثير من المعلومات بشأن الكيفية التي يعمل بها العلاج المناعي بالنسبة لسرطان الكلية. فالنتائج (بما في ذلك الآثار الجانبية) يمكن أن لا تشبه نتائج السرطانات الأخرى. فعلى سبيل المثال، إن العديد من المصابين بسرطان الكلية لديهم نسبة معينة من الفشل الكلوي (إما بسبب استئصال كلي أو جزئي للكلية).
فكل نوع من السرطان يتطور بشكل مختلف، وبالتالي، نعتمد على الاختبارات السريرية فيما يخص سرطان الكلية للحصول على معلومات بشأن الآثار الجانبية ومدى خطورتها. وإذا كنت من المرضى الذين يشاركون في تجربة سريرية، يجب أن تبلغ عن كل أثر جانبي عندما يحدث. إذ سيمكن ذلك من مساعدتك ومساعدة المرضى الذين قد يحتاجون لنفس الدواء في المستقبل.
فجمعيات مرضى السرطان توفر الدعم الضروري من الأقران الآخرين الذين يتناولون نفس العلاجات أو علاجات شبيهة، لكن في حالة العلاج المناعي للسرطان، يصبح من المهم التعامل مع كل تجربة شخصية على حدة. وفي جميع الأحوال، حاول أن تتقاسم التجارب الخاصة بك. وتذكر دائما أن ما يبدو عاديا بالنسبة لشخص يتناول دواء آخر قد يكون له بالنسبة لكَ آثر جانبي مهم يجب التبليغ عنه.
إن مرضى سرطان الكلية عبر العالم ينتظرون بفارغ الصبر نتائج هذه التجارب السريرية المهمة. ونتقدم بالشكر للمرضى الذين يُشاركون في هذه التجارب في كافة أرجاء العالم ولأسرهم.